गुर्दे की पथरी क्या है?
गुर्दे की पथरी कठोर खनिज और नमक के टुकड़े होते हैं जो गुर्दे के अंदर तब बनते हैं जब मूत्र अत्यधिक सांद्र हो जाता है। ये रेत के दाने जितनी छोटी से लेकर कई सेंटीमीटर तक बड़ी हो सकती हैं। लगभग 10 में से 1 व्यक्ति को जीवन में किसी न किसी समय पथरी होती है। बिना जीवनशैली में बदलाव के दोबारा पथरी होने की संभावना 40–50% तक होती है।
पथरी के प्रकार
- कैल्शियम ऑक्सालेट — सबसे आम (~80%); कम पानी पीने और अधिक ऑक्सालेट वाले आहार से होती है।
- यूरिक एसिड — पुरुषों में, गाउट के मरीज़ों और अधिक प्रोटीन वाले आहार में अधिक।
- स्ट्रूवाइट — बार-बार मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) के बाद बनती है।
- सिस्टीन — दुर्लभ; आनुवांशिक कारण से होती है।
पथरी का प्रकार जानने से उपचार और रोकथाम में मदद मिलती है। इसलिए पथरी निकलने के बाद उसे प्रयोगशाला में जांच के लिए दें।
कारण और जोखिम कारक
- कम पानी पीना — सबसे बड़ा और सबसे आसानी से बदला जा सकने वाला कारण
- अधिक नमक या पशु प्रोटीन वाला आहार
- मोटापा और गतिहीन जीवनशैली
- परिवार में पथरी का इतिहास
- पहले पथरी हो चुकी हो (5 साल में 40–50% दोबारा होने की संभावना)
- बीमारियां: हाइपरपैराथायरॉइडिज्म, बार-बार UTI, क्रोहन रोग, गाउट
लक्षणों को पहचानें
छोटी पथरी बिना किसी तकलीफ के निकल सकती है। बड़ी या मूत्र मार्ग को अवरुद्ध करने वाली पथरी में ये लक्षण होते हैं:
- पसली के नीचे पीठ या पेट के निचले हिस्से में तीव्र लहरदार दर्द (रीनल कॉलिक)
- मूत्र में खून — दिखने वाला या जांच में पकड़ा जाने वाला
- दर्द के साथ उल्टी और मतली
- बार-बार या जलन के साथ पेशाब — जब पथरी मूत्राशय के पास आती है
बुखार के साथ पीठ में दर्द हो, पेशाब पूरी तरह बंद हो जाए, या दर्द असहनीय हो। संक्रमित अवरुद्ध गुर्दा एक यूरोलॉजिकल आपात स्थिति है जिसमें तत्काल उपचार जरूरी है।
उपचार के विकल्प
- प्रतीक्षा और अल्फा-ब्लॉकर दवा: 5 मिमी से छोटी पथरी अधिक पानी पीने और दर्दनिवारक से अपने आप निकल सकती है।
- ESWL (शॉक वेव लिथोट्रिप्सी): बिना किसी चीरे के ध्वनि तरंगों से 15 मिमी तक की पथरी तोड़ी जाती है।
- यूरेटेरोस्कोपी (URS): मूत्रमार्ग से पतला कैमरा डालकर मूत्रवाहिनी या गुर्दे में लेज़र से पथरी तोड़ी जाती है। एक दिन की प्रक्रिया।
- PCNL: 20 मिमी से बड़ी या जटिल पथरी के लिए पीठ में छोटे छेद से। PCNL गाइड पढ़ें →
डॉ. अज़हर अनवर से परामर्श लें और अपनी पथरी के लिए सही उपचार जानें।
रोकथाम के 5 उपाय
- रोज 2.5–3 लीटर पानी पिएं — पूरे दिन हल्के पीले रंग का मूत्र लक्ष्य रखें।
- नमक कम करें — अधिक नमक मूत्र में कैल्शियम बढ़ाता है। प्रसंस्कृत भोजन, पापड़ और अचार सीमित करें।
- पशु प्रोटीन सीमित करें — अधिक मांस और मुर्गी यूरिक एसिड बढ़ाती है; संतुलित मात्रा में खाएं।
- आहार में कैल्शियम लेते रहें — दूध और दही में कैल्शियम आंत में ऑक्सालेट बांधता है। दूध बंद न करें।
- उच्च ऑक्सालेट भोजन सीमित करें — पालक, मेवे, चाय — कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी वाले मरीज़ों के लिए।