- दोनों की जाँच साथ होनी चाहिए, शुरू से। लगभग आधे दंपतियों में पुरुष से जुड़ा कारण भी होता है।
- एक खराब रिपोर्ट कोई निदान नहीं है। संख्या बहुत बदलती है, इसलिए जाँच दोहराई जाती है।
- यह पेज जाँचों को समझाता है और बताता है कि रिपोर्ट के शब्दों का क्या मतलब है। यह कोई इलाज नहीं देता, न कोई वादा करता है।
यह पेज बताता है कि पुरुषों में प्रजनन क्षमता की जाँच कैसे होती है। यह सामान्य जानकारी है। इसमें बांझपन के किसी इलाज की पेशकश, प्रचार या किसी नतीजे का वादा नहीं है। हर मामला अलग होता है। आगे क्या करना है, यह जाँच के बाद तय होता है — आमतौर पर दंपति को साथ देखकर, और अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर।
सीमन जाँच
सब कुछ यहीं से शुरू होता है। सैंपल कैसे दिया गया, इसका असर नतीजे पर लोगों के अंदाजे से ज्यादा पड़ता है।
- सैंपल से पहले दो से पाँच दिन का अंतर। कम या ज्यादा, दोनों नतीजा बिगाड़ते हैं।
- पूरा सैंपल इकट्ठा करें। शुरुआती हिस्से में ही सबसे ज्यादा शुक्राणु होते हैं।
- एक घंटे के भीतर लैब पहुँचना चाहिए, शरीर के तापमान के आसपास।
- हाल का बुखार, बीमारी या एंटीबायोटिक दो-तीन महीने तक संख्या घटा सकते हैं। शुक्राणु बनने में इतना ही समय लगता है।
- एक खराब रिपोर्ट से बहुत कम पता चलता है। कुछ हफ्ते बाद दोहराकर ही कोई निष्कर्ष निकाला जाता है।
- ऑलिगोज़ूस्पर्मिया — शुक्राणु सामान्य सीमा से कम।
- एस्थेनोज़ूस्पर्मिया — आगे बढ़ने वाले शुक्राणु कम।
- टेराटोज़ूस्पर्मिया — सही आकार वाले शुक्राणु कम।
- OAT — तीनों एक साथ।
- एज़ूस्पर्मिया — एक भी शुक्राणु नहीं। दूसरा सैंपल सेंट्रीफ्यूज करके ही यह माना जाता है।
- कम मात्रा — रुकावट, या वीर्य का उल्टा मूत्राशय में जाना।
सामान्य सीमाएँ आबादी के लिए बनी हैं, किसी एक व्यक्ति के लिए नहीं। सीमा से कम वाले पुरुष पिता बनते हैं, और सीमा के भीतर वाले कभी-कभी नहीं।
शुक्राणु न मिलें — दो अलग बातें
असली सवाल यह है कि शुक्राणु बन रहे हैं पर बाहर नहीं आ पा रहे, या बन ही पर्याप्त नहीं रहे। हार्मोन, अंडकोष का आकार और जाँच इन दोनों को अलग कर देते हैं।
- रुकावट — बनना ठीक है, रास्ता बंद है। वजहें: पहले का इन्फेक्शन, हर्निया जैसा कोई ऑपरेशन, या जन्म से नली का न होना। अंडकोष का आकार और FSH आमतौर पर सामान्य रहते हैं।
- बन नहीं रहे — अंडकोष खुद प्रभावित है। अंडकोष अक्सर छोटे और FSH बढ़ा हुआ। यहाँ जेनेटिक जाँच मानक है — कारण जानने के लिए भी, और आगे संतान के लिए भी।
और कौन सी जाँच
- शारीरिक जाँच — अंडकोष का आकार, दोनों तरफ नली की मौजूदगी, और फूली नसें। यह आकलन का बड़ा हिस्सा है और कोई टेस्ट इसकी जगह नहीं लेता।
- हार्मोन — FSH, LH, टेस्टोस्टेरोन, और जरूरत पर प्रोलैक्टिन। इनसे पता चलता है समस्या अंडकोष में है या पिट्यूटरी ग्रंथि में।
- अंडकोष का अल्ट्रासाउंड — फूली नसों की पुष्टि, अंडकोष का आकार, और कोई गाँठ। प्रजनन जाँच में मिली ठोस गाँठ अपने आप में तुरंत जाँच माँगती है।
- स्खलन के बाद का पेशाब — यह देखने के लिए कि वीर्य उल्टा मूत्राशय में तो नहीं जा रहा।
- जेनेटिक जाँच — जहाँ शुक्राणु न मिलें या संख्या बहुत कम हो।
- शुगर और थायरॉइड, और सभी दवाओं व जिम सप्लीमेंट की समीक्षा।
बाहर से लिया गया टेस्टोस्टेरोन — इंजेक्शन, जेल, या कई जिम सप्लीमेंट — शरीर का अपना शुक्राणु बनना बंद कर देता है। यह आम है, अक्सर बताया नहीं जाता, और कभी-कभी पूरी तरह वापस नहीं लौटता। अगर आप कुछ भी ले रहे हैं तो जरूर बताएँ। बंद करने की योजना डॉक्टर के साथ बनानी चाहिए, अचानक नहीं।
जिन पर काम हो सकता है
कुछ कारणों की पहचान हो जाती है और उन पर काम किया जा सकता है। किसी एक दंपति में इससे नतीजा बदलेगा या नहीं, यह पहले से नहीं कहा जा सकता, और किसी को ऐसा वादा नहीं करना चाहिए। इन्हें पहचानना बस पूरी जाँच का हिस्सा है।
- अंडकोष की फूली नसें, जो कुछ पुरुषों में शुक्राणु की गुणवत्ता से जुड़ी पाई जाती हैं। इसके बारे में →
- हार्मोन की गड़बड़ी, जिसमें पिट्यूटरी के कारण भी शामिल हैं, दवा से इलाज।
- रुकावट — कभी मरम्मत संभव, या सहायक प्रजनन के लिए शुक्राणु निकाले जा सकते हैं।
- जननांग मार्ग का इन्फेक्शन या सूजन।
- गर्मी, धूम्रपान, शराब, ज्यादा वजन और बेकाबू शुगर — ये अपने आप में सुधारने लायक हैं।
- कुछ दवाएँ जिनका असर शुक्राणु पर जाना-माना है, जहाँ विकल्प हो सकते हैं।
पुरुष और महिला दोनों के कारण इतनी बार साथ मिलते हैं कि सिर्फ एक की जाँच में महीने बर्बाद होते हैं।
क्या साथ लाएँ
- सभी सीमन रिपोर्ट, तारीख और अंतराल के साथ।
- कोई भी हार्मोन रिपोर्ट — FSH, LH, टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन।
- अंडकोष के अल्ट्रासाउंड की रिपोर्ट।
- पत्नी की रिपोर्ट और अब तक हुई जाँच।
- पहले हुए ऑपरेशन — हर्निया, अंडकोष का न उतरना, मरोड़, या जाँघ के जोड़ का कोई ऑपरेशन।
- किशोरावस्था के बाद गलसुआ, अंडकोष में चोट, या जननांग का इन्फेक्शन।
- सभी दवाएँ और सप्लीमेंट, जिम से लिया कुछ भी शामिल।
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यह पेज केवल सामान्य जानकारी देता है। यह चिकित्सा सलाह, निदान या इलाज का विकल्प नहीं है। अपनी स्थिति के अनुसार जाँच और सलाह के लिए योग्य यूरोलॉजिस्ट से मिलें।